疫苗認受性存疑 「護照」在手 重獲「自由」？

封面專題

公共衞生+全球化+今日香港+現代中國



新冠肺炎病毒肆虐全球一年多，隨着疫苗的面世，人們對重啟正式生活重燃希望，更憧憬憑藉已接種疫苗的記錄作為「疫苗護照」，再次出境外遊；然而，是否「疫苗護照」在手就可世界通行？現在仍是問號！因從其引申出的私隱、認受性和公平性都具爭議，各地有不同意見。究竟世界能否在這議題上攜手合作？

觀點與角度

行政長官林鄭月娥：我隨時隨地都可以通過手機內的「智方便」下載2019冠狀病毒電子針卡，作為日後出行或獲豁免防疫限制的證明，雖然一套全球性的「疫苗護照」系統尚未出現，但也可以反映接種疫苗是走出疫情、恢復正常活動的最有效方法。

香港大學感染及傳染病中心總監何栢良：用檢測作為通行標準，會忽略潛伏期的風險，但疫苗就不同，只要有接種，無論在返港還是外遊期間，接種者感染的風險都會大幅降低。

世界衞生組織：富有國家與貧窮國家之間的疫苗接種率差距不斷擴大，是一種全球性的「道德惡行」。

醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷醫生：「疫苗護照」須由兩地政府進行商討，牽涉到國家的邦交，以及地區之間的關係，這才是能否互認的基礎，而非完全取決於衞生部門的認證。

英國1,250名教會領袖致首相的公開信：不要使用疫苗護照，這是英國史上最危險政策，會造成「醫學上的種族隔離」，將終結英國的民主。

「疫苗護照」推行現況與爭議

「疫苗護照」不是一個構思，因不少國家已經展開行動，甚至推行；根據各地的做法，同學宜以一廣義的角度去理解，就是作為在國內和出境通行的憑證——可以是一紙證明，或一個手機應用程式，記錄人們接種新冠肺炎病毒疫苗的資料，甚至有其檢測結果。

同學在了解這個課題前，先看看各地的做法：

現況

各地施行準則不一



從表列資料所見，不少國家都設有「疫苗護照」或類似的計畫，但又並非全球國家都有一致行動和安排，正因如此產生出爭議，亦因爭議，未能一致，兩者互為因果。

爭議1

私隱

「疫苗護照」持有人的個人資料如接種疫苗情況，甚至是否新冠肺炎病毒的康復者，有人認為容易令其私隱被他人讀取，很不安心。

美國白宮發言人明確說出，官方不會推行「疫苗護照」，不會有「聯邦疫苗資料庫」，亦不會有「聯邦級別強制要求所有人獲取單一疫苗認證」，因為美國重視國人私隱和權利得到應有的保障。因此當地一些州份，例如佛羅里達州，宣布任何公共場所都不應要求民眾出示疫苗證明。

引申問題：美國是全球大國，國民出入境人次都十分高，但卻無官方認可的「疫苗護照」，實在不予民方便；當世界漸有限度解封，接受接種疫苗人士出入境時，美國人出外或會遇到困難。

爭議2

認受性

推行或計畫設置「疫苗護照」的國家雖然不少，但各地認可的疫苗種類卻有不同，這無疑大大降低「疫苗護照」作為出境證明的功能。舉例，中國的「國際旅行健康證明」只記錄中國製疫苗的接種記錄，而歐盟國家卻不認可中國製的疫苗。

引申問題：同樣情況也發生在俄羅斯製的疫苗上。這樣子，所謂令世界重啟正常生活，其實是有限度的重啟，須要國與國之間進行商討，講的是外交關係，而非衞生部門之間的認證，更有機會牽涉到政治爭拗。

爭議3

公平性

注射了疫苗，獲得「疫苗護照」，生活有機會重獲「自由」，如出入各種場所，甚至出入境都方便得多。同學清楚大前提是甚麼嗎？就是要有足夠疫苗，讓有意接種的人都可以獲得機會。偏偏疫苗供應在全球的分配並不平均。

由多個國際人權和慈善組織組成的「人民疫苗聯盟」指出，富有國家囤積疫苗，數量足夠令他們的國民每人接種三次。據統計，截至三月中旬，佔全球總人口百分之九的貧窮國家，僅有百分之零點一人口接種了疫苗；佔全球總人口百分之十六的富有國家，接種率達百分之五十八。

除了貧窮地區缺乏資源購入足夠疫苗，一些人因為健康問題不宜接種，還有兒童和幼童，都會因沒有接種疫苗而無相關憑證。

引申問題：因為無法接種疫苗而取不到「疫苗護照」，就不能像其他取得「疫苗護照」的人般可隨意出入公眾場所，或出入境不用隔離，造成不公平現象。

目前，尚且有國際組織協助貧窮地區的人獲得所需的疫苗；但對於因健康或年紀問題無法接受疫苗注射的人，就難以解決，所以大家要想想「疫苗護照」以外的方法！

Mindmap：「疫苗護照」推行爭議與原因



學習教材

資料回應題

細閱以下資料，然後回答問題。

資料A



資料B：樂施會新聞稿

根據蓋茨基金會早前推算，去年全球10大藥廠的利潤合共達890億美元。而為全球37億貧窮人口採購和運送疫苗的費用只需要250億美元。國際樂施會署理總幹事維拉（Jose Maria Vera）表示：「要讓37億貧窮人接種新冠肺炎疫苗，只需要不多於全球10大藥廠4個月利潤的款額，我們應盡力確保所有人都能夠獲得免費疫苗注射。」他續指︰「我們應按需要，分配新冠肺炎疫苗和試劑，而不是用競投方式達致價高者得。我們需要安全、豁免專利的疫苗、試劑及治療方法，為全球大量生產和複製藥物締造有利的環境，並確保分配方法透明和公正。」

資料來源：樂施會網頁

多角度思考

1.根據資料A的圖表，傳遞了甚麼的訊息？（4分）

2.參考資料B及就你所知，全球疫苗該怎樣分配？有哪些好處和困難？你有甚麼提議？（8分）

建議答題方向

1.高收入的富裕國家能購入的疫苗數量是中或低收入國的三倍以上；形成了全球疫苗分布不均，也出現健康不公平的現象。

2.同學可以自由發揮作答。（建議：樂施會認為要按需要分配，而不是價高者得，即有金錢有疫苗。按需要分配當然是最能滿足不同地方的需求，不過誰能決定一處地方的真正需求？這方面會有難度。舉例，在富裕國家，即使是平民百姓也愛出遊，他們在此前須要接種疫苗，亦認為這是基本需求。相對較可取的做法，可以是按人口比例分配，或者確保做到高危群組如醫護、長者等有疫苗保護。）

學習工具

疫苗護照 議題摘要



議題本質

新冠肺炎病毒事件發展至今，屬於見到𥌓光的階段，人們冀望藉接種疫苗並獲得證明來恢復「自由」，可以在國內外往來暢通無阻。不過，「疫苗護照」一方面帶來方便，另一方面卻衝擊着人類關注的大議題和既有價值觀——私隱和公平，值得同學深思當中的爭議點和引申出的問題。

議題相關單元

公共衞生
全球化
今日香港
現代中國

持份者

‧世界衞生組織
‧各地政府
‧富裕地區人民
‧貧窮地區人民
‧旅遊業界
‧疫苗製造商

相關概念

健康不公平 Health inequity

人人擁有健康長壽的機會均等，就是健康公平，亦應該是人的一種權利。現實是世界各地在社會、經濟和制度上都不一樣，人們難以享有健康平等的機會。舉例貧窮地區的小孩，活不過五歲的機率比城市小孩高，這就是現實中的健康不公平現象。為了維護這份公義，國際社會都認同在公共衞生政策上，要先照顧社會的弱勢社群。

關鍵詞

‧私隱 Privacy
‧認受性 Acceptability
‧歧視 Discrimination
‧貧富懸殊 Disparity
‧感染 Infection
‧解封 Lift the Lockdown
‧隔離 Quarantine

參考資料

‧「中國和歐盟推行疫苗護照」
《亞洲周刊》2021年12期

‧疫苗護照誘因大？以色列接種率破50％，全球最快解封
https://www.commonhealth.com.tw/article/83953

載自2021年4月28日《S-file通識大全》