文憑試備戰玄機──前瞻高頻恒常議題：公私營醫療失衡

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公私營醫療失衡是本港的恒常議題之一。早前，根據日本厚生勞動省，香港再度成為全球男女最長壽的地區，有學者指出這有賴本港優秀的醫療系統；但隨着人口老化問題愈來愈嚴重，加上都市病普遍，市民大眾對醫療服務的需求持續增加，所以，政府須積極研究不同方案來解決此問題。

醫管局最近的數據顯示，本港的醫生人手比例遠低於其他已發展經濟體，平均每1,000名人口只有1.88名醫生，反映整體醫生數目不足，再加上公營醫療系統的工作壓力，加劇公立醫院醫生人手荒問題。

醫療服務×自願醫保計畫

的確，醞釀多年的自願醫保計畫早前終於落實推行詳情，計畫旨在吸引中產市民購買醫療保險，讓有經濟能力的多一個選擇，通過自願醫保的經濟誘而選擇使用私營醫療服務，從而減輕公營醫療系統的負擔。

非「人人受保」 效果存疑

長遠而言，此舉可釋放公立醫院現有的醫護人手壓力。但現時政府落實的自願醫保計畫未有設立「高風險池」和「必定承保」等要求，意味着保險公司未必會接受高齡，甚至長期病患者投保，有違政府起初承諾的「人人受保」。因此，現計畫對於一批長者、長期病患者，甚至罕見病患者而言，根本無助。當他們在現行的計畫下難以投保，加上他們亦難以負擔昂貴的私營醫療服務，故此必須繼續選用公營醫療服務。

因此，自願醫保計畫排除高風險人士後，只能吸引健康的中產人士投保。但值得留意的是，綜觀現時公營醫療系統中，高風險人士如長者、長期病患者等的醫療需求卻是最多。究竟自願醫保能否有效解決公私營醫療失衡問題，值得應屆考生思考。

醫療服務×輸入海外醫生

現時本港醫療系統面對的其中一項問題是公營醫療系統醫生不足，因不少公營醫院醫生轉投私營醫療系統的市場。所以，有指政府須加快增聘海外醫生，以填補空缺，紓緩本港公立醫院人手荒的問題。

當有更多海外醫生來港執業，市民到公立醫院求診時的診治效率定必大大提高。這明顯反映，增聘海外醫生來港執業能夠針對現時公私營醫療系統問題的根源——公立醫院醫生人手不足，屬於治標又治本的可行措施。

壓力難紓緩 人手荒持續

然而，就增聘海外醫生這項措施而言，這只是增加公營醫院醫生人手的供應，並沒有減少市民大眾對公立醫院服務的需求量。有在本地公營醫療系統任職的醫生指出，增聘海外醫生來港執業往往未能解決現時醫療系統的問題根源——公立醫療系統難以挽留人手，往往因為太多人求診。這亦是形成公私營醫療失衡的主因。

由此可見，急症室加價的措施相比起增聘海外醫生，更能夠針對問題根源。究竟增聘海外醫生這項措施能否有效解決公私營醫療失衡問題，亦值得考生加以思考。

載自2020年4月1日《S-file通識大全》