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對抗新病毒 防疫蔓延 2012.10.15
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中東疑有「新沙士」病毒,幸好只有兩宗,分析後,當局指新病毒並非沙士,只是同類異型的冠狀病毒,兩者在基因上有很多不同的地方,亦不像二○○三年那種致命,但防患未然,世界衞生組織已經通報全球,提醒各國防範。經過○三年沙士慘痛一役,其實全球已在公共生的領域更加緊密合作,務求盡快把傳染性的疾病消息傳開,藉以盡早阻截疫症傳播。






公共生+全球化+今日香港

主題:對公共生的理解+科學、科技與公共生+全球化帶來的影響與回應+生活素質
探討問題
(按教育局指引)
‧人們對健康的理解怎樣受經濟、社會等因素影響?
‧科學與科技的發展怎樣影響人類對公共生的理解?
‧科學與科技能否為預防和控制疾病提供新的解決方法?
‧社會各界、政府及國際組織在維持及推動公共生方面會面對甚麼挑戰?
‧全球化有甚麼特徵和發展趨勢?
‧不同人士或機構能為維持或改善生活素質作出甚麼貢獻?有甚麼障礙?在沒有清除障礙的情況下,哪些群體最受影響?

從公共衞生的角度看如何防止疫症蔓延,「以快打快」是關鍵。在全球化下,人的流動性很大,如一個地方出現傳染性的疫症,很快便可以傳播至世界各地。與此同時,亦因應全球化,疫症的資訊也很快被收集、傳開,讓人可以盡早作出反應和預防。

香港個案 及早辨識

舉例,本港醫院日前接收一宗懷疑感染沙士「近親」的新型冠狀病毒致嚴重呼吸系統病個案,涉及的沙特阿拉伯吉達四歲男童,就是剛剛從外地來港,幸好經化驗後證實只是感染流感,但事件證明了「人來人往」的地球村,疾病很容易由一地被帶到別處;而本港生部門亦一早從世界生組織(WHO,世)獲得新型冠狀病毒的資訊,作出辨識和適當處理。

盡快傳開訊息和及早防疫,是對付傳染性疾病的良策,目前,全球各地都是靠世界生組織的「全球預警和應對」系統來作出適當反應和措施。

盡快傳開訊息:全球預警和應對(Global Alert and Response / GAR)

讓有關疫症的種種資訊盡快傳開,全球各地主要聽從世的通報。世與會員國之間組成一個全球疫情警報和反應網絡,並根據《國際生條例》執行國際疫情警報和反應指導原則。

角色 發出警報

各地的生部門、國際公共醫療組織(例如紅十字會)、學術機構等等,如發現有任何影響力大的傳染性疾病,都應該盡早向世報告;而世就要快速核實對國際具有潛在影響的疫情,並在網絡內快速分布相關訊息。

與此同時,世的運作支援小組會負責協調快速反應機制,對受感染國家地區作出協助,以控制疫情。

同學可以從最近在中東發現疑似「沙士近親病毒」的事件,了解有關機制對捍全球公共生的重要性。

追查病例 及時把關

在九月底向全球通報,發現一種類似沙士的新型病毒。原來,九月初一名中東男子到過沙特阿拉伯旅遊後發病,由於病情轉差,遂轉飛到英國治療。期間,英國生防護局測試證實,該男子感染了一種新型冠狀病毒;在對照荷蘭埃拉斯穆斯大學醫療中心不久前公布的報告,又發現該男子與另一名感染新型冠狀病毒死亡的沙特阿拉伯男子,兩者病毒有百分之九十九點五相似。

通報機制大致如下:
‧透過相關地方的自發及負責任的追查;
‧將其發現匯報予世組織;
‧再經世初步調查──雖然對新病毒認識不深入,但亦認為有必要讓全球各地都盡早加以預防;
‧通報全球──所以香港才打起十二分精神,對每個疑似個案小心處理,為本地的公共生把關。

及早防疫:制訂合適措施

收到世的通報,全球各地都會作出即時反應,根據指引制訂措施,防患未然。以今次發現新型冠狀病毒事件為例,本港即時的應對措施包括:
‧公院的肺炎病人若在病發前七日到過沙地及卡塔爾,會即時隔離及接受化驗;
‧公共生檢測中心會為出現相關病徵,及有外遊沙特或卡塔爾記錄的病人進行測試;
‧公院實施感染控制措施,被隔離病人、醫護人員要佩戴口罩、穿保護衣;
‧發信提醒全港家庭醫生,留意求診人士是否屬疑似個案;
‧機場與各出入境口岸加強監察由沙地及卡塔爾來港旅客,是否有呼吸道感染症狀。

同學認為是這些應對措施否足夠?

防擴散vs防侵入

與○三年沙士時期比較,當年是打實戰,措施較現在更多元化;好像為了防止病毒擴散,當年部分醫院封閉急症室、設隔離病房、分流收症;又停課、將淘大花園E座居民強制隔離、進行全城清潔運動等,這都是因為當時沙士來勢洶洶,病毒已在社區擴散,導致多人染病,甚至死亡。由於找不到源頭來監控,所以於非常時期採取非常措施。

今天,為防止「歷史重演」,第一步是希望前綫的把關工作做得穩妥,能夠防止病毒潛入香港社區,已經是很好的成績。當然,大家亦要為公共生出一分力:記得洗手、洗手、洗手!

資料庫:○三年「沙士」(SARS)
香港人不會忘記這一役, 「沙士」(SARS)──嚴重急性呼吸系統綜合症,由冠狀病毒引起,在二○○二年底於中國南方爆發;○三年二月,染病的廣州中山大學退休教授來港,入住當時的京華國際酒店,於酒店電梯內,把疾病傳給另外七名旅客,引起社區爆發,威爾斯親王醫院多名醫護「中招」,而淘大花園更成重災區。
沙士由香港迅速擴散至全球多處地方,包括新加坡、台灣及歐美。根據世統計,全球感染個案超過八千宗,近八百人死亡;而香港有一千七百多宗個案,導致二百九十九人死亡。
經歷沙士一役,香港更注重公共生;今日,在防止疾病在社區爆發擔當重要角色的生防護中心,乃因「沙士」而促成,而瑪嘉烈醫院傳染病大樓亦是沙士後興建的。

相關辭彙
‧病毒 virus
‧疫苗 vaccine
‧瘟疫 plague
‧傳染病 infectious disease
‧治療 (疾病治療) treatment
‧大規模疾病 epidemic disease
‧預防性對策 preventive measure
‧疾病防治 disease prevention
‧疾病控制 disease control
‧疾病傳播 disease spreading
‧世界生組織 World Health Organization (WHO)

Mind Map:對抗新病毒 全球有責


學習教材

香港的防疫措施足夠嗎?

資料回應題

請看統計資料圖表,然後回答問題。


多角度思考
1.
本港最常見的傳染疾病有哪幾種?
2.根據統計數字,你會怎樣形容香港的公共生情況?
3.為減少疾病數字,你認為在哪一種傳染病方面可以做得更好?

建議答題方向
1.
根據統計數字,主要是水痘、結核病和猩紅熱。
2.同學可以自由發揮作答。(提示:若果認為防疫工作成績不俗,可指一些曾肆虐香港的疾病幾近絕迹,如天花。若果認為公共生或個人生意識仍不足,可以指出容易經人與人接觸傳染的疾病,如水痘,患病數字甚高。)
3.同學可以自由發揮作答。(提示:例如食物中毒,可以加強巡查食肆的生情況,從環境及食物方面入手。)

延伸回應題

請看新聞圖片,然後回答問題。


多角度思考
1.
你能說出這兩次控制傳染性疾病措施的主要分別嗎?
2.你認為最理想的保障公共生措施是甚麼?目前本港有做到嗎?

建議答題方向
1.
分別在於控制疾病的時機和目的。2003年沙士肆虐時,封閉醫院急症室、設隔離病房等措施,是在疫情已爆發、社區多人感染之時,目的是要「堵截」;而2009年豬流感爆發時,封鎖酒店七日,是在疫症被發現進入香港的最初期,目的是要「防止」擴散。
2.同學可以自由發揮作答。(提示:防患未然永遠是最理想;大家可以講講市民的生意識如何、社區的清潔情況怎樣等等。)

參考資料
網頁
‧WHO:Global Alert and Response
http://www.who.int/csr/en/

生防護中心──沙士
http://www.chp.gov.hk/tc/content/9/24/47.html

書刊
‧《不一樣的天空》
作者:沈祖堯

載自2012年10月15日《星島日報》《S-file通識大全》

文:許少媚  圖:星島圖片庫
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